현대인의 건강에 큰 위협이 되는 암의 정의와 함께 암의 종류에 대해 알아보겠습니다.
1. 암 (cancer)의 정의
세포 (cell) 는 인간의 몸을 구성하는 요소 중 가장 작은 단위입니다.
보통의 세포는 분열하고, 성장 혹은 사멸하기도 하며 세포의 수의 발란스를 유지합니다.
세포의 손상이 생기는 경우 치유가 되어 정상의 세포가 되기도 하고, 치유가 되지 않으면 사멸 하기도 합니다.
암(cancer)의 정의는 세포가 세포의 성장과 사멸하는 주기와 다르게 비정상적으로 세포가 성장하거나 과다하게 증식하여 인체의 기능을 망가뜨리는 병을 말합니다.
암 (cancer) 세포는 정상적이지 않은 성장과 분열을 지속하기 때문에 주변 조직이나 장기에서 발병할 수 있습니다.
또한, 림프나 혈액을 통해 이동하여 다른 장기로 퍼져 이들을 파괴하기도 합니다.
이러한 현상을 전이(metastasis)라고 합니다.
암 (cancer) 은 악성 종양(malignant tumor) 또는 악성 신생물(malignant neoplasm)이라고도 합니다.
종양 (tumor) 이란 비정상적인 성장으로 자란 덩어리를 의미하는데, 양성 종양(benign tumor)과 악성종양(malignant tumor)으로 구분합니다.
- 양성 종양(benign tumor) : 성장의 속도가 느리고, 형태가 커지는 성장을 합니다.
하지만 주변의 조직에 침윤은 없으며 대부분의 양성 종양(benign tumor)은 인체에 위협적이지 않습니다.
- 악성 종양 (malignant tumor) : 성장의 속도가 빠르고 주변의 조직으로 침윤하면서 성장을 합니다.
그리고 세포(cell)가 미성숙한 특징이 있으며, 신체 각 부위로 확산하고 전이(metastasis)하여 생명에 위협을 주기도 합니다.
2. 암 (cancer)의 종류
암(cancer)의 종류는 발생 부위에 따라 분류하기도 하고 세포(cell)의 모양과 발생 기원에 따라 분류하기도 합니다.
발생 부위에 따라서는 간암, 갑상샘암, 폐암, 유방암, 췌장암 등 100여종의 암(cancer)이 있으며, 세포의 발생 기원에 따라서는 암종(carcinoma), 육종 (osteogenic sarcoma), 림프종(lymphoma), 백혈병(leukemia, leukemia)이 있다.
- 암종(carcinoma) : 사람의 겉 피부를 감싸고 있는 편평세포와 입, 식도, 위, 소장, 대장 등의 소화기관을 덮고 있는 점막 등의 상피세포로 이루어진 악성종양 (malignant tumor) 입니다.
가. 선암종 : 유방암, 전립선암, 갑상샘암 등 인체의 체액이나 점액을 만들어내는 상피세포에서 유래하는 암입니다.
나. 편평상피세포 암종 : 얼굴, 위와 장 등의 겉 피부를 덮고 있는 상피세포 중 편평상피로 된 암입니다. 주로 얼굴에서 발병합니다.
다. 기저세포암종 : 인체의 피부 표피의 최하층인 기저층이나 혹은 기저층에서 시작되며 주로 얼굴의 코, 이마, 머리 등에서 발생합니다.
- 육종 (osteogenic sarcoma) : 뼈나 피부 아래나 장기 사이에 있는 지방이나 근육 같은 결합 조직에서 발생하는 암으로 지방육종, 섬유육종, 골육종 등이 있습니다.
- 림프종(lymphoma) : 림프종은 림프계 세포에서 기인한 혈액암 중의 하나입니다. 비호지킨 림프종과 호지킨 림프종으로 나눌 수 있습니다. 한국에서는 비호지킨의 발병률이 높은 것으로 알려져 있으며 예후는 좋지 않다고 합니다.
-백혈병 (leukemia, leukemia) : 면역세포의 성숙 이상으로 조혈세포에 문제가 생겨 발생하는 암으로 종양을 형성하지 않기 때문에 비고형 암으로 분류합니다.
- 다발성 골수종 : 혈액암의 한 종류인 다발성 골수종은 이따금 장기나 뼈에서 종양의 형태인 형질 세포종으로 발현하기도 합니다.
우리 몸의 면역항체와 연관이 있는 형질세포가 혈액암으로 변이하여 골수에서 성장, 증식하는 암(cancer)입니다. 다발성 골수종의 증상은 M 단백만 분비하고 증상이 없는 의미불명단클론감마병증(Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance, MGUS)과 M 단백이나 악성화된 형질세포 수는 증가하지만 없는 무증상 골수종(Smoldering Myeloma로 분류합니다.
- 뇌종양 : 뇌종양이란 머리뼈 안에서 생기는 종양들을 말하는 것으로 발생 부위에 따라 전이성 뇌종양과 원발성 뇌종양으로 구분됩니다.
원발성 뇌종양은 뇌 조직을 침윤하지 않고 압박하는 비교 종성 종양과 주변 신경조직에 침윤하는 신경교종으로 분류된다. 그중 악성 뇌종양은 악성 신경교종과 뇌 전이 암이 있습니다. 양성 뇌종양은 양성 신경교종, 뇌수막종, 뇌하수체종양 등이 있습니다. 그 밖에 뇌종양을 구성하는 세포에 따라 신경초종, 뇌하수체종양 등으로 구분됩니다.
- 척수종양 : 척수는 실질 내에서 발생하는 종양입니다. 척수와 척주관 안에 있는 척수 신경근, 엄마와 다른 조직들에 생겨 신경조직을 누르거나 침윤하는 모든 종양을 말합니다. 이 척수 종양은 발생 부위에 따라 수 내(척수 내부), 경막 내수와, 경막외로 나뉩니다.
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